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我省调整提高城镇基本医疗保险待遇水平

  

    为提高医疗保险待遇水平,减轻参保人员医疗负担,让广大人民群众“病有所医”,近日,省财政厅、

省人力资源和社会保障厅联合发出通知,统一调整提高全省城镇基本医疗保障待遇水平。
   一、调整医疗保险住院待遇水平。2011年,城镇职工医疗保险最高支付额提高到当地职工年平均工资

的6倍以上,不低于23万元。城镇居民医疗保险最高支付限额提高到当地居民人均可支配收入的6倍以上

,且不低于5万元。参保人员在一类、二类、三类定点医疗机构发生符合政策规定范围内的住院医疗费用

,城镇职工基本医疗保险统筹基金分别支付75%、85%、90%,起付标准分别为800元、500元、300元;城

镇居民基本医疗保险统筹基金分别支付60%、70%、85%,起付标准分别为600元、400元、200元。另外,

参保人员实行大额医疗费用补助,年度内累计发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的符合政

策规定范围的住院医疗费用,由大额医疗费用补助资金支付90%。同时,将9项医疗康复项目纳入城镇基

本医疗保险统筹基金支付范围。
   二、调整医疗保险门诊待遇水平。建立和完善门诊统筹制度,2011年所有统筹地区都要实行城镇居民

基本医疗保险门诊统筹。扩大城镇职工基本医疗保险个人帐户支付范围,城镇职工基本医疗保险个人账

户可以用于支付住院时发生的医疗费用,门诊就医发生的医疗费用,在定点零售药店购买药品和家用医

疗器械等费用以及为其家庭成员参加城镇居民基本医疗保险个人缴纳费用。统一门诊大额疾病病种。
   三、调整城镇基本医疗保险筹资水平。对城镇职工基本医疗保险,各市根据当地财政、用人单位和统

筹基金的承受能力合理确定或调整医疗保险缴费比例,用人单位缴费不低于6%。对城镇居民基本医疗保

险,各级财政对补助标准由人均不低于120元提高到不低于200元。其中:中央财政每人每年补助108元、

省级财政每人每年补助46元,市、县两级财政每人每年补助不低于46元(含未成年人),市、县负担比

例由各市确定。逐步建立个人缴费标准、最高支付限额与统筹地区城镇居民上年度人均可支配收入同步

增长的机制。新标准从2012年起执行。
   四、统一退休人员医疗保险待遇。已参加城镇职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时且缴费

达到规定年限的,退休后单位和个人不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇;大额

医疗费用补助仍由单位和个人共同缴纳。

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